Herkennen en behandelen van centrale sensitisatie bij patiënten met artrose

In International Journal of Clinical Practice is onlangs een interessant (Engelstalig) artikel gepubliceerd over het herkennen en behandelen van centrale sensitisatie bij patiënten met artrose.

 

 

 

Summary

Aims
The aim of this non-systematic review was to provide a practical guide for clinicians on the evidence for central sensitisation in chronic osteoarthritis (OA) pain and how this pain mechanism can be addressed in terms of clinical diagnosis, investigation and treatment.

Methods
The authors undertook a non-systematic review of the literature including a MEDLINE search (search terms included central sensitisation, osteoarthritis, osteoarthrosis) for relevant and current clinical studies, systematic reviews and narrative reviews. Case reports, letters to the editor and similar literature sources were excluded. Information was organised to allow a pragmatic approach to the discussion of the evidence and generation of practical recommendations.

Results
There is good evidence for a role of central sensitisation in chronic OA pain in a subgroup of patients. Clinically, a central sensitisation component in chronic OA pain can be suspected based on characteristic pain features and non-pain features seen in other conditions involving central sensitisation. However, there are currently no diagnostic inventories for central sensitisation specific to OA. Biomarkers may be helpful for confirming the presence of central sensitisation, especially when there is diagnostic uncertainty. Several non-pharmacological and pharmacological treatments may be effective in OA patients with central sensitisation features. Multimodal therapy may be required to achieve control of symptoms.

Discussion
Clinicians should be aware of central sensitisation in patients with chronic OA pain, especially in patients presenting with severe pain with unusual features.

Het hele artikel ‘Predictive factors and clinical biomarkers for treatment in patients with chronic pain caused by osteoarthritis with a central sensitisation component’ is gepubliceerd in International Journal of Clinical Practice, Volume 70, Issue 1, pages 31-44, January 2016.

Bron: Wiley Online Library
Beeld: Fotolia


Tip

Web-tv

In de web-tv Centrale sensitisatie in de klinische praktijk geven prof. dr. Jo Nijs en prof. dr. R.E.J.M. Smeets vanuit een eigen invalshoek praktische adviezen en antwoord op vragen over chronische pijn.

  • Wat is centrale sensitisatie en hoe werkt het
  • Herkenning en diagnostiek
  • Behandeling van centrale sensitisatie: de fysiotherapeut als breintherapeut
  • Accreditatie: 2 punten in aanvraag registers Algemeen fysiotherapeut, Manueel therapeut en Psychosomatisch fysiotherapeut | Duur: ongeveer 2 uur

De web-tv is gratis voor fysiotherapeuten met een abonnement op BSL Fysiotherapeut Totaal, maar is sinds kort ook als losse module beschikbaar. Ga voor meer informatie naar Web-tv Centrale sensitisatie in de klinische praktijk.

Lees meer over artrose in de onderstaande (fysiotherapie)boeken:

Artikelen

Lees ook de eerder gepubliceerde artikelen over artrose op FysioActueel: